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三维七联疗法诊疗急慢性盆腔炎病理背景

文章来源:沈阳都市妇科医院

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  1、盆腔部位及盆腔炎性疾病病种


  盆腔包括子宫、双侧输卵管、卵巢、周围结缔组织、韧带、盆腔腹膜组织,盆腔组织范围较大。盆腔炎性疾病是指女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要有子宫内膜炎(endometritis)、输卵管炎(salpingitis)、输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarianabscess,TOA)、盆腔腹膜炎(peritonitis),常见的是输卵管炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位。

 


  附:盆腔炎性疾病的临床表现


  【临床表现】


  1、可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或症状轻微。常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于子宫后方可有直肠刺激症状;若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。若有输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者,应怀疑有肝周围炎。


  2、由于感染的病原体不同,临床表现也有差异。淋病奈瑟菌感染以年轻妇女多见,起病急,可有高热,体温在38℃以上,常引起输卵管积脓,出现腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不如淋病奈瑟菌感染明显。若为厌氧菌感染,患者的年龄偏大,容易有多次复发,常伴有脓肿形成。衣原体感染病程较长,高热不明显,主要表现为轻微下腹痛,久治不愈,可伴有长期持续低热、阴道不规则少量流血。

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